Tratamiento de los Síntomas del Alzheimer

Dada la naturaleza compleja de la condición, no hay un tratamiento único para curar la enfermedad de Alzheimer (EA).^1,2 Más bien, el tratamiento del Alzheimer debe ser individualizado en función de los síntomas de cada persona, su respuesta al tratamiento y los efectos secundarios asociados.^1,3 Aunque no hay cura, los objetivos generales del tratamiento implican tratar el proceso de la enfermedad subyacente, ayudar a las personas a preservar su capacidad mental durante más tiempo y manejar los síntomas conductuales.⁴

Así como con la detección y diagnóstico tempranos del Alzheimer, comenzar el tratamiento lo antes posible puede ayudar a mejorar la calidad de vida y preservar el funcionamiento diario.^2,5 Los tratamientos farmacológicos disponibles incluyen intervenciones que pueden temporariamente tratar los síntomas del Alzheimer relacionados con la memoria o el pensamiento, o aquellos que tratan la causa subyacente de la enfermedad.^6,7

Las intervenciones no farmacológicas no cambian el curso subyacente de la enfermedad; sin embargo, estas intervenciones a menudo se implementan para ayudar a mantener o mejorar la función cognitiva, así como para reducir los síntomas conductuales.8 Estas intervenciones pueden incluir estimulación cognitiva, terapia basada en la música, tratamiento psicológico (es decir, terapia cognitivo-conductual), terapia física/ejercicio y una dieta saludable.^8,9

Medicamentos que Tratan los Síntomas del Alzheimer

Los inhibidores de la colinesterasa recetados (donepezilo, rivastigmina y galantamina) y la memantina, un antagonista del receptor de N-metil-D-aspartato (NMDA), están entre los primeros medicamentos recetados para personas con EA.³ Estos medicamentos actúan afectando los neurotransmisores, sustancias químicas especiales responsables de la comunicación entre las células nerviosas en el cerebro.^1,11 Al mejorar la comunicación entre las células nerviosas, estos medicamentos pueden ayudar a preservar la función mental.¹¹ Sin embargo, no funcionan para todos y como no abordan el proceso de la enfermedad subyacente, pueden ayudar solo por un tiempo limitado.^6,11

Medicamentos que Apuntan a la Progresión de la Enfermedad de Alzheimer

Otra clase de medicamentos, llamados anticuerpos monoclonales, pueden ayudar a mejorar el proceso de la enfermedad subyacente en el Alzheimer.⁶ Estos medicamentos que apuntan al Alzheimer funcionan al disminuir los depósitos de amiloide en el cerebro.^6,12-14 Aducanumab y lecanemab han recibido la aprobación de la FDA para el tratamiento del deterioro cognitivo leve (DCL) y la etapa temprana (leve) de la EA, mientras que otros como donanemab y gantenerumab están en las investigaciones en curso.^6,11,16 Cabe señalar que aducanumab se está discontinuando en 2024. El fabricante, Biogen, ha declarado que los pacientes que actualmente reciben el medicamento como parte de un ensayo clínico seguirán teniendo acceso hasta el 1 de mayo de 2024, y aquellos que reciben aducanumab por prescripción de sus medicos tratantes lo tendrán disponible hasta el 1 de noviembre de 2024.⁸

El cuidado de las personas con EA es un esfuerzo en equipo.^17-20 Los cuidadores y los proveedores médicos trabajan juntos para encontrar las mejores opciones de tratamiento y desarrollar planes de atención a medida que avanza la enfermedad de Alzheimer.^20,21 A menudo, los cuidadores coordinarán con su equipo de atención médica, que a menudo incluye médicos, enfermeras, terapeutas, farmacéuticos y cuidado de apoyo.¹⁷ Esto también puede incluir abogados de derecho de ancianos y gerentes de atención geriátrica.¹⁷ Utilizar un enfoque multidisciplinario para la atención puede ayudar tanto a los cuidadores como a los pacientes a lograr la mejor calidad de vida y los mejores resultados de salud.

Referencias

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